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祝先生45岁,女儿刚上幼儿园,妻子在孩子3岁时和他离婚。12年前,祝先生在外地务工期间,因手部红肿、周身无力进了医院,被诊断为风湿痛风;9年前,他的病情突然加重,医生为他开了些药,暂时止住了疼痛。6年前,他又突然出现四肢小关节疼痛、晨僵,屈伸困难,活动后缓解,再次去了医院,经过解热镇痛药物治疗后疼痛缓解。3年前,他的四肢关节疼痛加重,双手及双脚指关节肿胀畸形,再次诊断为“类风湿性关节炎、痛风”。 典型的痛风按自然病程进展分为四个阶段:高尿酸血症期、急性痛风性关节炎期、间歇期和慢性期。高尿酸血症期没有临床症状,仅有约5%~12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风;出现急性痛风后,临床特点为反复发作的急性单一关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎,病程迁延者可发生尿酸盐肾病、尿酸性肾结石,严重者就如祝先生一样出现关节致残、肾功能不全。 国外的一项研究显示,每周喝5~6次含果糖饮料的人,患痛风的几率比正常人高29%,而每天喝2次以上含果糖饮料的人,痛风几率高达85%。
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