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尿酸超过540,将会有5%的几率形成尿酸盐结晶,尿酸高的时间越长,尿酸异常浓度越高,形成尿酸盐结晶的几率就越大,最终发展为痛风的几率也越高,大家看下图,如果一个人的尿酸高于600,那将会有30.5%的几率出现痛风发作。 痛风石主要发生于未规范治疗的痛风患者,统计发现:高尿酸血症患者出现关节红肿热痛等症状以后,若未给予合理的降尿酸治疗,大约70%的患者在20年后可出现痛风石。痛风石可出现在关节、耳廓、肾脏等多个部位,较小的痛风石对外观影响不大,较大的痛风石不仅影响美观,同时可能对周围组织产生压迫作用,出现关节僵直、畸形,因此出现痛风石后应给予合理的降尿酸治疗。痛风石的治疗分为非药物治疗、药物治疗以及手术治疗,所有患者均应在改变生活方式的基础上应用降尿酸药物,但降尿酸目标值并非控制在420μmol/L以下,而是低于300μmol/L,才能促进痛风石的溶解。部分患者则需给予手术治疗,主要适用于三类患者:①痛风石较大,或显著影响美观;②痛风石对周围组织产生了压迫作用,显著影响肢体功能;③痛风石反复破溃且经久不愈。 据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计2020年,痛风人数将达到1亿。这是一个什么概念?痛风高发于30~70岁男性,对这一人群来讲,从今年开始,就会遭遇一个人人皆可高尿酸、皆可痛风的时代。
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