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祝先生45岁,女儿刚上幼儿园,妻子在孩子3岁时和他离婚。12年前,祝先生在外地务工期间,因手部红肿、周身无力进了医院,被诊断为风湿痛风;9年前,他的病情突然加重,医生为他开了些药,暂时止住了疼痛。6年前,他又突然出现四肢小关节疼痛、晨僵,屈伸困难,活动后缓解,再次去了医院,经过解热镇痛药物治疗后疼痛缓解。3年前,他的四肢关节疼痛加重,双手及双脚指关节肿胀畸形,再次诊断为“类风湿性关节炎、痛风”。 痛风石是由单核细胞和多核巨细胞包裹的尿酸盐结晶所形成的的肉芽肿样物质。常见的皮下痛风石包括位于关节、皮肤、肌腱以及滑囊的痛风石。如祝先生所长出来的痛风石一样,痛风石常见的部位是手、足、肘、膝、踝关节等部位,此外耳廓痛风石也比较常见。 抽烟也是痛风的危险因素。吸烟可影响人的血压、血脂等,而血压、血脂则和高尿酸血症有非常密切关系,可导致血尿酸值升高。同时,吸烟会影响毛细血管中血液流动的速度,导致关节处毛细血管血流减慢,促进尿酸盐在关节处的沉积和结晶。
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