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高尿酸血症可以说是痛风的病理基础,一般情况下,我们的血液当中正常能够容纳的血尿酸浓度不应该超过420,如果超过了这个值,就有可能形成过饱和状态,而形成尿酸盐结晶,这些尿酸盐结晶会沉积在我们的身体多个部位,尤其是距离心脏比较远的部位,例如肢体远端和关节的部位。 苯溴马隆可以抑制肾小管对尿酸的重吸收,扩大肾小管并增大其排泄量,将体内多余的尿酸以及尿酸结晶带出体外。但是不能盲目服用,尤其有肾结石和肾功能不全的患者要注意。不论是苯溴马隆为代表的促进尿酸排泄药物还是非布司他为代表的抑制尿酸生成药物,服药都要注意小剂量开始,逐渐加量,循序渐进,坚持治疗。 痛风石是痛风的特征性改变,痛风石数目越多,体积越大,代表了尿酸正在伤害人体的各个部位。血尿酸控制欠佳,不仅影响患者生活质量,而且让患者心血管疾病发生率增加,威胁患者生命。进入痛风石性关节炎期,这样的慢性疾病并不代表痛风石取出后就万事大吉,也需要长期治疗,多次复诊和复查,监测尿酸控制情况,了解药物带来的不良反应,监测肝肾功能是否受影响,同时需要继续对生活方式进行调整。
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