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从中医角度来说,痛风属中医“痹症”范畴,其发生可分为外因和内因两个方面,究其内因是人体脏腑功能失调或减弱,与肝、肾、脾关系密切,如肝主疏泄、主筋骨,风湿入侵,阻滞肝脉,会影响尿酸的排泄,可导致血液中尿酸的浓度过高,久之成病;脾主运化,脾虚则运化失司,水湿不能正常代谢,湿浊内生,日久化热,凝结于经脉而为病。外因多与寒、湿、风邪入侵人体肢体、经络、肌肉,致筋骨、关节、经络痹阻,气血运行不畅,不通则痛。 痛风石主要发生于未规范治疗的痛风患者,统计发现:高尿酸血症患者出现关节红肿热痛等症状以后,若未给予合理的降尿酸治疗,大约70%的患者在20年后可出现痛风石。痛风石可出现在关节、耳廓、肾脏等多个部位,较小的痛风石对外观影响不大,较大的痛风石不仅影响美观,同时可能对周围组织产生压迫作用,出现关节僵直、畸形,因此出现痛风石后应给予合理的降尿酸治疗。痛风石的治疗分为非药物治疗、药物治疗以及手术治疗,所有患者均应在改变生活方式的基础上应用降尿酸药物,但降尿酸目标值并非控制在420μmol/L以下,而是低于300μmol/L,才能促进痛风石的溶解。部分患者则需给予手术治疗,主要适用于三类患者:①痛风石较大,或显著影响美观;②痛风石对周围组织产生了压迫作用,显著影响肢体功能;③痛风石反复破溃且经久不愈。 在科学合理用药的基础上还要更加严格的控制自己的饮食,要有科学合理的运动,比如快走、慢跑、游泳、骑自行车,都是一些比较好的,适合痛风病人进行的运动。注意在运动的过程当中一定要准备充足的水,千万不要因为出汗而使自己处于一种脱水的状态,这样很容易导致尿酸的波动,造成痛风的发作。
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