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痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,随着我们血尿酸水平的升高,当血尿酸水平升高超过饱和度,出现结晶析出并沉积在关节等组织处,就可以导致痛风发生。随着病情进展,当尿酸盐结晶逐渐增加,就可以导致痛风石发生,如果不正规诊治,后期甚至可以导致肢体残疾。 尿酸排泄也是判别病情的主要因素,尿酸排泄90%都是通过尿液排出的,其余10%是通过大便、汗液。也就是说尿酸排泄的多少和人体代谢正常循环是成正比的,但是当下人民的生活习惯与过去有非常大的不同,无论做什么都太方便了,外卖、快递、汽车等,基本没有了运动或者活动的必要,特别是智能时代的普及,在家躺着可以处理所有事,诸如交谈、娱乐、工作等,这样会使我们身体内代谢循环过慢,尿酸排泄过少,体内堆积过多,自然也会诱发痛风。 痛风治疗首要是降低尿酸,随着尿酸的降低,痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出,有助于缓解症状,控制病情,当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出,就可以达到痛风长期稳定的控制,甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L(有痛风石或反复痛风急性发作)以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗,同时尿酸不宜低于180umol/L。
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