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痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,随着我们血尿酸水平的升高,当血尿酸水平升高超过饱和度,出现结晶析出并沉积在关节等组织处,就可以导致痛风发生。随着病情进展,当尿酸盐结晶逐渐增加,就可以导致痛风石发生,如果不正规诊治,后期甚至可以导致肢体残疾。 非药物治疗主要就是生活方式的调整,主要包括:控制嘌呤饮食,控制热量饮食,控制脂肪饮食,控制剧烈运动;避免酒精摄入,避免高嘌呤食物如内脏、海鲜等摄入,避免高盐饮食,避免高果糖饮食,避免关节外伤;保持足够的饮水量,坚持适当有氧运动,学会自我解压,学会合适处理人际关系,控制体重让体重在标准值范围内等。 痛风治疗首要是降低尿酸,随着尿酸的降低,痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出,有助于缓解症状,控制病情,当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出,就可以达到痛风长期稳定的控制,甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L(有痛风石或反复痛风急性发作)以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗,同时尿酸不宜低于180umol/L。
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