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尿酸超过540,将会有5%的几率形成尿酸盐结晶,尿酸高的时间越长,尿酸异常浓度越高,形成尿酸盐结晶的几率就越大,最终发展为痛风的几率也越高,大家看下图,如果一个人的尿酸高于600,那将会有30.5%的几率出现痛风发作。 苯溴马隆降尿酸的应用:一般而言,苯溴马隆适用于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者;对尿酸合成增多或有肾结石高危风险的患者不推荐使用;可以用于轻中度肾功能不全的患者;Ccr>50ml/min的患者使用苯溴马隆不需要调整剂量;可以用于肾小球滤过率GFR>20ml/min的患者。肾结石患者是相对禁忌症,应该根据结石和肾功能情况权衡利弊后选择用药。 为了预防减少痛风的发生,我们应注意在专业医生指导规范化治疗,注意:①严格限制高嘌呤食物的摄入,有助于减少尿酸的形成,不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤等高嘌呤食物,少吃而不是不吃肉类、菌类和豆类,吃之前可焯水一下再烹饪;②多吃新鲜蔬菜、多饮水,每日饮水量宜大于2000ml,以白水为宜,也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡,避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;③戒烟限酒,需严格戒烟,最好不饮酒,特别应避免饮啤酒和黄酒,难以戒酒者可适当饮红酒,痛风急性期应严格戒酒;④适当运动、控制体重和保暖,避免剧烈运动和突然受凉;⑤规律作息和保持良好的心态;⑥合理用药,痛风急性期应积极消炎止痛,对于血尿酸水平超过540umol/L或慢性痛风性关节病频繁发作者或出现痛风石及其并发症者,应注意使用降尿酸药物,应量;⑦监测病情变化和定期复查。
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