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高尿酸血症是常见代谢性疾病,痛风石是高尿酸血症的特征性表现,也是高尿酸血症患者应用降尿酸药物的指针。那么,高尿酸血症出现痛风石以后,若尿酸恢复正常,结石会自行消除吗?尿酸是人体嘌呤代谢的产物。从生命科学的角度来说,蛋白质和核酸是一切生命活动的物质基础。核酸作为遗传信息的载体,可以说是生命最本质的物质。嘌呤是核酸进一步分解代谢后的无色结晶,属于有机化合物,主要包括腺嘌呤、鸟嘌呤、次黄嘌呤、黄嘌呤等。其中,腺嘌呤和鸟嘌呤分别与核糖和去氧核糖构成核苷酸,而黄嘌呤和次黄嘌呤为尿酸主要来源。在嘌呤代谢分解中,嘌呤环氧化释放出氧化嘌呤,继续氧化成黄嘌呤和次黄嘌呤,二者再氧化成尿酸。简单地说,嘌呤是能量代谢的一个中间产物,而尿酸作为嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸、其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤,经酶分解后产生。 尿酸是由于体内嘌呤摄入的多少决定的,而嘌呤是自身生成80%,外界摄入20%,绝大多数痛风患者都是由于外界摄入嘌呤超出20%而出现的问题。所以患者日常生活中经常摄入的食物,食物当中含有嘌呤的多少,对患者是否发生痛风有着至关重要的作用。在饮食上就能看出,当下人民生活水平提升了不止一个档次,在罗教授小时候,想要吃顿肉必须得逢年过节,反观现在,大鱼大肉顿顿吃都行,各类高脂、高热饮食让当下人们的营养过剩,人体摄入过多的嘌呤不能排泄出去,自然生成的尿酸指标就会过高,血液当中残存了过多的尿酸,诱发生成尿酸结晶,就会发生发生痛风。 为了预防减少痛风的发生,我们应注意在专业医生指导规范化治疗,注意:①严格限制高嘌呤食物的摄入,有助于减少尿酸的形成,不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤等高嘌呤食物,少吃而不是不吃肉类、菌类和豆类,吃之前可焯水一下再烹饪;②多吃新鲜蔬菜、多饮水,每日饮水量宜大于2000ml,以白水为宜,也可适当饮用苏打水、淡茶水和咖啡,避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;③戒烟限酒,需严格戒烟,最好不饮酒,特别应避免饮啤酒和黄酒,难以戒酒者可适当饮红酒,痛风急性期应严格戒酒;④适当运动、控制体重和保暖,避免剧烈运动和突然受凉;⑤规律作息和保持良好的心态;⑥合理用药,痛风急性期应积极消炎止痛,对于血尿酸水平超过540umol/L或慢性痛风性关节病频繁发作者或出现痛风石及其并发症者,应注意使用降尿酸药物,应量;⑦监测病情变化和定期复查。
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