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当尿酸生成增多和尿酸排泄减少,就会出现血尿酸浓度超过420μmol/L,这就是我们称作的高尿酸血症。高尿酸血症情况下,就会出现尿酸钠盐结晶沉积在关节、软骨、滑膜和肾脏等部位。尿酸如果继续保持居高不下的状态,沉积在关节的尿酸盐晶体就有可能触发炎症反应,导致痛风。 值得我们高度注意的是,有一些无症状的高尿酸血症患者,其实在体内已经形成了尿酸盐的结晶,这种情况根据2019年的痛风诊疗指南将其定义为亚临床痛风。那么一些没有症状的高尿酸血症患者,通过什么检查能明确出身体内是否存在着尿酸盐的结晶呢?一般有两个办法比较准确,第1个是通过超声来判断,另外一个是双能ct 痛风治疗首要是降低尿酸,随着尿酸的降低,痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出,有助于缓解症状,控制病情,当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出,就可以达到痛风长期稳定的控制,甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L(有痛风石或反复痛风急性发作)以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗,同时尿酸不宜低于180umol/L。
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