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痛风虽然与高尿酸血症直接相关,但需要注意的是并不是所有的高尿酸血症都会出现痛风,研究表明仅有5%~12%的高尿酸血症患者会出现痛风。其原因在于痛风发作必须是由高尿酸血症人群体内的尿酸超过饱和度析出并沉积在关节等组织器官处引发的炎症反应才会发生。 急性期痛风患者的血尿酸情况有点奇怪,因为大量炎性因子产生和应激激素水平升高,肾代谢性尿酸排泄增加,所以该期患者血尿酸水平比平时要低60~100μmol/L左右,有30%的痛风患者在急性期检查血尿酸水平可以发现处于正常水平;但是急性期疼痛缓解后,血尿酸水平又会升高,也就是升高60~100μmol/L。 据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计2020年,痛风人数将达到1亿。这是一个什么概念?痛风高发于30~70岁男性,对这一人群来讲,从今年开始,就会遭遇一个人人皆可高尿酸、皆可痛风的时代。
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