成都风湿专业医院

祝先生45岁，女儿刚上幼儿园，妻子在孩子3岁时和他离婚。12年前，祝先生在外地务工期间，因手部红肿、周身无力进了医院，被诊断为风湿痛风；9年前，他的病情突然加重，医生为他开了些药，暂时止住了疼痛。6年前，他又突然出现四肢小关节疼痛、晨僵，屈伸困难，活动后缓解，再次去了医院，经过解热镇痛药物治疗后疼痛缓解。3年前，他的四肢关节疼痛加重，双手及双脚指关节肿胀畸形，再次诊断为“类风湿性关节炎、痛风”。 苯溴马隆降尿酸的用法：苯溴马隆的起始量25~50mg/天，常用量是50mg/天，最大量不能超过100mg/天，每天是服用1次。苯溴马隆促尿酸排出作用强，口服3小时后起效，8~12小时后达到最大效应，半衰期为2~4小时，主要在肝脏代谢，通过胆汁、尿液和分辨清除。但是刘医生不建议一开始就大剂量使用，建议从小剂量开始，逐渐加量，根据降尿酸的目标水平在数月内调整。 在痛风石性痛风患者目标<300μmol/L，在达到并维持亚饱和血清尿酸水平后，可能需要数月至数年才能获得完全临床缓解，因为大多数患者在痛风发作之前数年的高尿酸血症病程中，机体堆积了大量尿酸盐结晶，这些结晶负荷的减少很缓慢。即便实现了持续缓解，仍需要坚持生活方式改变和内科治疗。