成都风湿专业医院

痛风虽然与高尿酸血症直接相关，但需要注意的是并不是所有的高尿酸血症都会出现痛风，研究表明仅有5%～12%的高尿酸血症患者会出现痛风。其原因在于痛风发作必须是由高尿酸血症人群体内的尿酸超过饱和度析出并沉积在关节等组织器官处引发的炎症反应才会发生。 在服苯溴马隆期间需要注意监测肝功能，特别是长期用药的情况，苯溴马隆长期用药可能会引起碱性磷酸酶、ALT和AST的升高，有些患者甚至出现细胞溶解性肝炎急性发作，较难控制。所以，在服用苯溴马隆降尿酸期间避免肝功能异常，首先要在起始用药时选择低剂量，其次是用药期间定期检查肝功能，同时应该避免其他具有肝毒性药物合用，最后最好配合保肝保肾相关的药物服用，以尽量减少不良反应的发生几率。 痛风治疗首要是降低尿酸，随着尿酸的降低，痛风石和体内的尿酸盐结晶会逐渐分解并排出，有助于缓解症状，控制病情，当达到尿酸盐结晶或痛风石完全溶解并排出，就可以达到痛风长期稳定的控制，甚至是“治愈”。我们建议有痛风及相关并发症的人群血尿酸水平应降低至360umol/L或300umol/L（有痛风石或反复痛风急性发作）以下。但需注意的是痛风急性发作期不能降尿酸治疗，同时尿酸不宜低于180umol/L。