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服药降尿酸,对痛风患者而言,毋庸多言;对高尿酸血症患者而言,还需商榷。痛风患者所害怕的是:“一入痛风门,终身药物撑。”用大白话说就是,是不是只要患上了痛风,就需要终身服药? 由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可引起肾脏损害:痛风可以出现肾脏损害。据统计,痛风病人 20 % —25 %有尿酸性肾病,而经尸检证实,有肾脏病变者几乎为 100 %。它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。 在痛风石性痛风患者目标<300μmol/L,在达到并维持亚饱和血清尿酸水平后,可能需要数月至数年才能获得完全临床缓解,因为大多数患者在痛风发作之前数年的高尿酸血症病程中,机体堆积了大量尿酸盐结晶,这些结晶负荷的减少很缓慢。即便实现了持续缓解,仍需要坚持生活方式改变和内科治疗。
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