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痛风,是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性、晶体性疾病,通常痛风的表现是脚的第一跖趾关节突然肿胀、剧烈疼痛和发红发热。从疼痛程度而言,痛风就像它的名字一样,即使是刮风那样轻微的刺激疼痛关节处都可能让关节疼痛的剧烈;而从发作时间来看,痛风也如同风吹过一样,总是月黑风高时突然发作,而且来去匆匆,24小时内疼痛到达顶点。 苯溴马隆降尿酸的用法:苯溴马隆的起始量25~50mg/天,常用量是50mg/天,最大量不能超过100mg/天,每天是服用1次。苯溴马隆促尿酸排出作用强,口服3小时后起效,8~12小时后达到最大效应,半衰期为2~4小时,主要在肝脏代谢,通过胆汁、尿液和分辨清除。但是刘医生不建议一开始就大剂量使用,建议从小剂量开始,逐渐加量,根据降尿酸的目标水平在数月内调整。 在痛风石性痛风患者目标<300μmol/L,在达到并维持亚饱和血清尿酸水平后,可能需要数月至数年才能获得完全临床缓解,因为大多数患者在痛风发作之前数年的高尿酸血症病程中,机体堆积了大量尿酸盐结晶,这些结晶负荷的减少很缓慢。即便实现了持续缓解,仍需要坚持生活方式改变和内科治疗。
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